以铜为镜，可以正衣冠；以人为镜，可以明得失；以史为镜，可以知兴替。今天看到她的笑容，犹如一个最恒久的礼物，更像是一面镜子，让我们时刻记得职业的特殊性，健康所系，性命相托。

时光倒转几个月前，消化内分泌科在一阵滚动的车轮声中忙碌起来，一位85岁高龄女性在平车声中入科，瞬间所有医护人员精神紧绷，迅速进入备战状态！大家忙而不乱，繁而有序，各司其职。测患者血糖hi，血酮4.9mmol/L，查体示患者意识状态：意识模糊，精神萎靡。立即予铺气垫床，心电监护，开通静脉通道，胰岛素静脉泵，快速补液，急诊血生化及血气分析。患者血糖70.12mmol/L，二氧化碳9mmol/L ，ph7.04很快得出诊断，患者诊断糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态，病情危重。糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗状态均为糖尿病急性并发症，死亡率高，虽然我科抢救此类病人已不是一次两次，这么高的血糖实属创历史记录，且患者高龄，可能同时合并心脑血管疾病，增加抢救难度及病情变化的不确定性。血糖远远超过了血糖仪测量的上限，也为我们调整胰岛素用量带来困难，每小时严密监测患者血糖、血酮、血氧、血压、心率是治疗这类疾病的常态 。同时要严密监测患者24小时出入量。我们像“侦探”一样从错综复杂的病情当中搜寻蛛丝马迹，及时发现患者病情变化。不分昼夜依据检查结果调整胰岛素剂量及治疗方案，虽然治疗过程中有许多波折和变化无常，最终获得好的结果，患者各项指标恢复正常，血糖控制理想，康复出院。今天患者出院时家人说：“太感谢你们了，我们都没想到还能恢复出院！”家人对我们的肯定，是我们这么多天的辛苦最好的回报。
蜕变源于历练，高度始于积累，消化内分泌科将在陈如新主任英明领导下砥砺前行 ，不断学习，不负韶华！勇往直前！共同迈向更高的目标，更好的服务全县患者。 

来源 | 消化内分泌科
作者 | 木伟男
初审 | 鲁   静
审核 | 陈   娟
审签 | 郭如刚