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技术突破!定远县总医院同期腹腔镜手术攻克双癌灶,12天康复尽显诊疗实效
近日,定远县总医院胃肠血管外科在副院长、学科带头人潘书贵的带领下,联合科室医疗团队,成功为一名直肠癌伴肝左叶转移患者实施首例“同期腹腔镜下直肠癌根治术+肝左叶转移瘤切除术”。该高难度手术的成功开展,标志着医院在胃肠肿瘤微创综合治疗领域跻身区域领先行列,更通过“一次麻醉、一次手术解决两处病灶”的诊疗方案,为患者降低治疗创伤、缩短康复周期,术后12天患者顺利出院,彰显了医院在复杂肿瘤诊疗中的综合实力。
患者郭先生因身体不适前往医院就诊,经检查确诊为直肠癌,且影像学结果提示癌细胞已转移至肝脏左叶,体内同时存在两处恶性肿瘤病灶。按照传统治疗模式,此类病例通常需分两阶段手术,先进行直肠癌根治术,待患者身体恢复后再开展二期肝脏转移瘤切除术;或先行新辅助化疗,再根据病情变化评估手术时机。两种方案均存在治疗周期长、患者需承受两次麻醉与手术创伤的问题,不仅增加身心负担,还可能因治疗周期延长影响疗效。
面对这一复杂病情,潘书贵副院长组织科室进行了深入的术前讨论。结合丰富的临床经验与前沿微创技术应用经验,他提出创新诊疗方案:采用同期腹腔镜手术,在单次手术中同步完成直肠癌根治与肝左叶转移瘤切除。“同期手术对手术团队的操作精度、配合默契度及围手术期管理能力均提出极高要求,但能最大程度减少手术对患者的创伤,避免二次手术痛苦,缩短总治疗周期,更有利于实现肿瘤根治目标。”潘书贵副院长介绍。该方案经与患者及家属充分沟通,获得理解与信任。
手术当日,在麻醉科、手术室的紧密协作下,潘书贵副院长带领团队启动手术。借助高清腹腔镜设备,手术团队清晰掌握患者腹腔内解剖结构,先精准游离直肠病灶周围组织,完整切除直肠癌病灶并完成规范淋巴结清扫;随后无缝切换手术视野,在腹腔镜引导下精细分离肝左叶转移瘤周边血管与组织,完整切除病灶的同时,确保剩余肝脏组织功能不受影响。整台手术操作精准、团队配合默契,术中出血量极少,最终实现肿瘤R0根治(即显微镜下无肿瘤残留),通过微创“钥匙孔”完成腹腔内两处癌灶的根治性治疗。

得益于微创技术的优势,患者术后创伤显著降低。在胃肠血管外科快速康复(ERAS)理念指导下,郭先生术后第二天即可下床活动,肠道功能快速恢复,疼痛症状轻微。经医护团队精心治疗与护理,他的恢复进程远超预期,从入院检查到手术治疗再到康复出院,全程仅用12天。“原本以为要经历漫长治疗,没想到一次手术就解决了两个难题,恢复速度也这么快,太感谢潘院长和整个团队了!”出院时,郭先生及家属向医护人员表达了由衷感谢。

此例高难度同期腹腔镜联合手术的成功实施,是定远县总医院胃肠血管外科技术实力的重要体现,标志着医院在复杂胃肠道肿瘤的微创化、个体化综合治疗领域取得了关键突破。
潘书贵副院长表示:“我们始终致力于以最小的创伤为患者寻求最佳的疗效。此次成功是团队勇于挑战技术难点的成果。未来,我们将持续深耕,让更多患者在本地就能享受到高质量的医疗服务,以专业医术守护百姓健康。”
